CHIRURGIA GENERALE

chirurgia generale orsolini merate



ERNIA INGUINALE

DEFINIZIONE: Per ernia inguinale si intende una tumefazione inguinale espansibile ai colpi di tosse , causata dalla fuoriuscita di un viscere , o da una parte di esso ,  dalla cavità addominale.

L’intervento

Si esegue in anestesia locale e può durare a seconda dell’indicazione da 30 a 60 minuti. Verrà praticata un’unica incisione al livello inguinale che verrà sintetizzata con sutura intradermica. La tecnica da noi usata , tension free , contempla l’applicazione di una rete protesica preformata. Alla fine dell’intervento verrà applicata una medicazione e un tutore contenitivo da indossare durante in giorno per qualche tempo. 

Conclusioni relative all’intervento

Durata intervento:                     30-60 min

Tipo di anestesia:                      Locale

Medicazioni:                             2

Tempo di degenza:                   5 ore

Ripresa delle normali attività:  8 gg. ( attività pesante/sportiva 15-30 gg)

Maggiori info...

RAGADE ANALE

DEFINIZIONE: Ulcerazione in forma di fessura dermoepidermica , situata al fondo di una piega radiata dell’ano.

L’intervento

Si esegue in anestesia locale e può durare da 15 a 30 minuti. Verrà praticata una piccolissima incisione al livello anale ed isolato il muscolo sfintere interno che verrà sezionato parzialmente. Alla fine dell’intervento verrà applicata una medicazione. Per chi lo richiedesse è possibile infiltrare la ragade con fattori di crescita P.R.P. per una più rapida e riepitelizzazione.

 Conclusioni relative all’intervento

Durata intervento:                     15-30 min

Tipo di anestesia:                      Locale

Medicazioni:                             1

Tempo di degenza:                   2 ore

Ripresa delle normali attività:  1/2 gg.

Maggiori info...

EMORROIDI

DEFINIZIONE: Per emorroidi si indica un’ectasia delle vene del canale anale che possono essere causa di emorragie.

L’intervento

Si esegue in anestesia locale e può durare a seconda dell’indicazione da 30 a 60 minuti. Normalmente trattiamo in un'unica seduta uno o quando le dimensioni lo consentano 2 pacchetti emorroidari. Ciò permette di ridurre al minimo il discomfort post operatorio.  Il singolo pacchetto emorroidario verrà isolato e asportato.

Conclusioni relative all’intervento

Durata intervento:                     30-60 min

Tipo di anestesia:                      Locale

Medicazioni:                             1

Tempo di degenza:                   5 ore

Ripresa delle normali attività:  2 gg. ( emorroidectomia monofocale)

Maggiori info...

CISTI PILONIDALE SACROCOCCIGEA

DEFINIZIONE: Per cisti pilonidale ( che contiene nella maggior parte dei casi peli) si intende una formazione cistica sottocutanea situata in regione sacro coccigea.

L’intervento

Si esegue generalmente in anestesia locale e può durare a seconda delle dimensioni da 20 a 40 minuti. Dopo aver evidenziato il tramite fistoloso mediante iniezione di liquido colorante si procede alla completa asportazione della cisti sino alla fascia pre sacrale. Una medicazione verrà mantenuta per alcuni giorni.

È  possibile integrare l’intervento con il trattamento PRP al fine di migliorare la cicatrizzazione della ferita. 

Conclusioni relative all’intervento

Durata intervento:                     20-40 min

Tipo di anestesia:                      Locale/spinale

Medicazioni:                             3

Tempo di degenza:                   4 ore

Ripresa delle normali attività:  10 gg.

Maggiori info...

TUMORI DEL GROSSO INTESTINO

DEFINIZIONE: Per tumore si intende una proliferazione incontrollata di cellule , questa può essere benigna se rimane circoscritta alla sede di sviluppo  , maligna se invade i tessuti circostanti o si diffonde a distanza mediante metastasi. I tumori del grosso intestino possono essere benigni o maligni. Nella prima categoria troviamo tutti i polipi ( neoformazione sessile o peduncolata che aggetta nel lume intestinale) benigni; amartomatosi, infiammatori e iperplastici. Nella seconda categoria ci sono i polipi neoplastici ; adenomi tubulari e villosi che possono evolvere verso i carcinomi, che costituiscono il gruppo di massima importanza dei tumori maligni intestinali. Nelle descrizioni seguenti prenderemo in considerazione prevalentemente il carcinoma del colon.
L’intervento
L’intervento si esegue in anestesia generale , consiste , con le dovute varianti , nella sezione intestinale a monte e a valle del tumore e la successiva anastomosi dei monconi. La nostra esperienza pluriennale ci ha insegnato che la tecnica tradizionale ( possibilità di un’esplorazione addominale manuale nella fase inziale dell’intervento associata a una migliore visualizzazione del campo operatorio e a una migliore radicalità chirurgica quando necessario) con sutura manuale ( evitando il traumatismo dei punti metallici delle suturatrici meccaniche) offre i migliori risultati a breve e lungo termine. 

Conclusioni relative all’intervento

Durata intervento:                     60 /120 min ( in relazione all’indicazione)

Tipo di anestesia:                      Generale

Medicazioni:                             3

Tempo di degenza:                   5 gg.

Ripresa delle normali attività:  15 gg.

Maggiori info...

TUMORI DELLA MAMMELLA

DEFINIZIONE: Per tumore si intende una proliferazione incontrollata di cellule , questa può essere benigna se rimane circoscritta alla sede di sviluppo , maligna se invade i tessuti circostanti o si diffonde a distanza mediante metastasi. I tumori della mammella possono essere benigni ( fibroadenomi , papillomi intra duttali , adenomi e tumori filloidi) o maligni ( carcinomi). Nelle descrizioni seguenti prenderemo in considerazione principalmente il carcinoma della mammella
L’intervento
L’intervento si esegue in anestesia generale ( quadrantectomia e mastectomia con asportazione dei linfonodi ascellari). Consiste nell’asportare nel primo caso un solo quadrante della mammella e nel secondo tutta la mammella insieme generalmente ai linfonodi ascellari. Ricordandosi sempre che si sta combattendo contro il cancro , la quadrantectomia lascia risultati estetici migliori mentre con la mastectomia  , più deturpante , può essere effettuata nel medesimo intervento una mastoplastica.
Conclusioni relative all’intervento
 Durata intervento:                     60 /100 min ( in relazione al tipo di intervento)
Tipo di anestesia:                      Generale
Medicazioni:                             3
Tempo di degenza:                   3 gg.
Ripresa delle normali attività:  10 gg.

Maggiori info...

TUMORE DELLA TIROIDE

DEFINIZIONE: I tumori della tiroide si dividono in benigni e maligni. Nel primo caso ci troviamo davanti a noduli plurimi o solitari che possono causare solo problemi di ipertiroidismo o compressivi. Nel secondo caso, i tumori maligni , possono diffondersi per contiguità alla trachea, all’esofago, ai muscoli del collo o al nervo ricorrente o dare metastasi sia per via ematica che linfatica. Il tumore maligno più diffuso è il Carcinoma papillifero seguito dal carcinoma follicolare mentre le altre varietà ricoprono solo il 10% delle neoplasie maligne.
L’intervento
Si esegue normalmente in anestesia generale e comprende tiroidectomia totale ( asportazione di tutta la tiroide), lobo istmectomia ( asportazione di un lobo e dell’istmo) , tiroidectomia subtotale ( asportazione della tiroide lasciandone un residuo). La lobo-istmectomia è indicata per per patologia nodulare monolaterale. La Tiroidectomia totale per il gozzo multinodulare e per i carcinomi in cui, in selezionati casi, è utile una linfoadenectomia. Da alcuni anni è presente una tecnica videoassistita, MIVAT che con alcune limitazioni di indicazione non offre nessun vantaggio rispetto alla tecnica consueta. La cicatrice normalmente nel giro di qualche tempo resta quasi invisibile.
 Conclusioni relative all’intervento
Durata intervento:                     60 - 90 min
Tipo di anestesia:                      Generale
Medicazioni:                             2
Tempo di degenza:                   2 gg
Ripresa delle normali attività:  7 gg.

Maggiori info...

MELANOMA CUTANEO

DEFINIZIONE: Per melanoma si intende un tumore cutaneo caratterizzato da una proliferazione maligna dei melanociti in grado di metastatizzare a distanza.

L’intervento

Si esegue in anestesia locale e può durare a seconda dell’estensione della neoformazione da 10/30 minuti. La tecnica chirurgica risulta l’unica che permette di effettuare l’esame istologico , momento essenziale per l’accertamento diagnostico.

 Conclusioni relative all’intervento

Durata intervento:                     10-30 min

Tipo di anestesia:                      Locale

Medicazioni:                             1/2

Tempo di degenza:                   30 min

Ripresa delle normali attività:  1 gg. ( compatibilmente con la regione anatomica e l’estensione)

Maggiori info...

BREVITÀ FRENULO PREPUZIALE

DEFINIZIONE: Per brevità del frenulo prepuziale si intende un accorciamento del lembo cutaneo che unisce il glande (parte distale del pene) al prepuzio ( la pelle che ricopre il glande).

L’intervento

Si esegue in anestesia locale e dura pochi minuti. Consiste nella sezione e nella successiva ricostruzione del “ filetto”. E’ completamente indolore e definitivo rispetto alle lacerazioni parziali traumatiche post rapporti sessuali.

 Conclusioni relative all’intervento

Durata intervento:                     10-30 min

Tipo di anestesia:                      Locale

Medicazioni:                             1

Tempo di degenza:                   15 min

Ripresa delle normali attività:  10 gg. ( rapporti sessuali)

Maggiori info...

VARICOCELE

DEFINIZIONE: Per varicocele si intende una dilatazione del plesso venoso pampiniforme. Si manifesta come una tumefazione di aspetto vermiforme ,  espansibile ai colpi di tosse , a livello dello scroto ( molto più frequente a sinistra).

L’intervento

Le principali tecniche  per intervenire sul varicocele sono: Legatura del plesso pampinifiorme , legatura della vena spermatica o scleroterapia. A seconda dell’indicazione è possibile effettuare la legatura del plesso pampiniforme o la legatura con asportazione di tratto di vena spermatica ( secondo Palomo modificata). La prima è eseguibile in anestesia locale , mentre la seconda necessita di un’anestesia spinale. Noi non effettuiamo scleroterapia a causa dei risultati scoraggianti nell’esperienza personale.

 Conclusioni relative all’intervento

Durata intervento:                     40 min

Tipo di anestesia:                      Locale / spinale

Medicazioni:                             1

Tempo di degenza:                   60min / 1 giorno

Ripresa delle normali attività:  10 gg.

Maggiori info...

TIPMEDIX.com

  • www.tipmedix.com
  • FILMATI
  • CASI CLINICI
  • PATOLOGIE